白城市人民政府关于印发白城市城镇职工补充医疗保险办法的通知
吉林省白城市人民政府
白城市人民政府关于印发白城市城镇职工补充医疗保险办法的通知
白政发〔2012〕13号
洮北区人民政府、开发区（园区）管委会，市政府各委办局、各直属机构：
《白城市城镇职工补充医疗保险办法》已经市政府2012年5月31日第4次常务会讨论通过，现印发给你们，请认真遵照执行。
二〇一二年六月十九日
白城市城镇职工补充医疗保险办法
第一条 为解决基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用问题，根据《中华人民共和国保险法》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）、《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《白城市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》（白政发〔2000〕53号），结合我市实际，制定本办法。
第二条 补充医疗保险是基本医疗保险的发展和完善，承担对基本医疗保险的补充责任&用以支付超出基本医疗保险金封顶线以上部分的医疗费，以提高职工抵御大病风险的能力，使劳动者在按国家规定享受基本医疗保险的基础上获得更多医疗保障的保险形式。
第三条 补充医疗保险由市社会医疗保险局（以下简称市医保局）负责招标，由中标的商业保险公司为保险人承办。
市医保局受保险人委托，负责统一组织补充医疗保险费的收缴、登记等相关事宜。
第四条 凡已参加基本医疗保险的市本级。洮北区及各开发区的机关、企业、事业单位和社会团体均作为投保人，以团体投保的形式，为本单位所有参加基本医疗保险人员（不包括老红军、离休人员、二等乙级以上残废军人）办理补充医疗保险。
参加补充医疗保险的职工为被保险人，被保险人对补充医疗保险金的给付享有独立请求权。
第五条 市医保局负责统一经办补充医疗保险业务，具体职责是：
（一）补充医疗保险的登记；
（二）补充医疗保险费的收缴；
（三）向保险人统一缴纳补充医疗保险费；
（四）办理保险金的给付；
（五）负责补充医疗保险的宣传工作。
第六条 保险人负责补充医疗保险业务的管理，具体职责是：
（一）审核市医保局统一报送的投保单；
（二）签发正式保险单及被保险人清单；
（三）按规定收取保险费、给付保险金；
（四）配合市医保局做好补充医疗保险的宣传。
第七条 市医保局与保险人签订补充医疗保险协议，明确各自权利、义务、责任。
第八条 补充医疗保险费可由用人单位负担；也可按比例由单位和个人分别负担；还可以个人负担；个人负担部分由单位代为收缴。
第九条 补充医疗保险采取“单独管理、以收定支”的基金型业务核算方式，补充医疗保险费与基本医疗保险费同时缴纳同时进行。缴费方式为年缴、缴费标准为每人每年100元。采取连续缴费方式，由投保人统一代收代缴，每年6月末前一次性缴纳当年补充医疗保险费。市医保局在每月30日前将当月收取的补充医疗保险费划转到保险人专用账户。
第十条 保险人确认投保人缴纳补充医疗保险费后（以医保局开具缴费票据为准），负责签发正式保险单及被保险人清单。保单生效日期为当年1月1日。对于被保险人在保险年度内发生的医疗费用，保险人应按本办法规定支付被保险人补充医疗保险金。
第十一条 年度内参保单位新增人员办理补充医疗保险，可在办理基本医疗保险的同时，办理补充医疗保险手续，同时补缴本年度内应缴纳的补充医疗保险费，享受本年度补充医疗保险待遇。
第十二条 补充医疗保险金的给付标准。被保险人在市医保局定点的医院治疗，当年发生超过基本医疗保险统筹基金支付最高限额以上的住院医疗费用时，保险人按以下比例给付保险金：
（一）职工基本医疗保险最高支付限额以上至8万元（含8万元）部分的医疗费用，保险人支付85%，个人自负15%。
（二）8万元以上至12万元（含12万元）部分的医疗费用，保险人支付90%，个人自负10%。
（三）12万元以上部分的医疗费用，保险人支付95%，个人自负5%。
在每一年度内，保险人对每一被保险人累计赔付的保险金最高限额为16万元。
第十三条 保险人对职工基本医疗保险统筹基金不予支付的项目，不承担给付补充医疗保险金的责任。
第十四条 补充医疗保险金的给付范围、项目、标准按我市职工基本医疗保险的有关规定执行。
第十五条 对于被保险人在保险期间内发生的符合白城市基本医疗保险政策及相关配套文件规定的医疗费用，保险人按照以下计算方法给付保险金：给付金额=（每一被保险人实际发生的符合职工基本医疗保险支付范围内的医疗费用-职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额-职工基本医疗保险统筹内按政策应由
个人承担比例的部分）×补充医疗保险对应的给付比例。
第十六条 本保险的保险期为一年，与职工基本医疗保险的结算年度相一致，即自每年的1月1日零时起至当年12月31日24时止。在每一保险年度内，保险人对每一被保险人累计赔付的保险金，以其最高额16万元为限。被保险人在规定和认可的医院治疗跨两个保险年度时，保险人以被保险人实际医疗费用发生年度为准，分别给付保险金。
第十七条 被保险人直接向市医保局申领补充医疗保险金。被保险人申请补充医疗保险金给付时，需先到市医保局登记、审核医疗费支出手续。市医保局向保险人申请给付补充医疗保险金。
第十八条 保险人在收到市医保局提供的相关申请资料后，经核实，对申请资料齐全并确属补充医疗保险范围的，应在10日内给付补充医疗保险金。市医保局应在7日内将补充医疗保险金通知并转付给被保险人。
第十九条 保险人对不属于保险责任的，要向市医保局发出拒绝给付补充医疗保险通知书，并做出书面说明。市医保局应在10日内将通知书和书面说明转送被保险人。
第二十条 市医保局对保险人支付被保险人的保险金进行核查。如发现保险人不执行本《办法》规定，由市医保局责成保险人予以纠正。拒不纠正的，将取消保险人承保我市补充医疗保险资格。
第二十一条 保险人每月%日前应向市医保局上报上月补充医疗保险赔付情况报表，要定期向市人社局、市财政局报送有关财务报告，并接受市人社局、市财政局、市审计局的监督检查。
第二十二条 保险人、投保人和被保险人发生有关补充医疗保险争议时，由当事人协商解决；协商不成的，可向仲裁机构申请仲裁或者依法向人民法院提起诉讼。
第二十三条 市医保局应按本 《办法》规定向保险人划转补充医疗保险费，不得拖欠、少缴。如发生拖欠、少缴，造成的后果由市医保局负责。
第二十四条 投保人要及时将补充医疗保险费上缴到市医保局，不得拖欠、少缴。如发生拖欠、少缴，造成后果的，依法承担相应责任。
第二十五条 大额补充医疗保险的费率、给付标准、最高支付限额可根据我市经济发展水平和大额补充医疗保险运营状况适时调整。
第二十六条 保险人应及时将被保险人信息录入计算机系统，确保保单及时生效。
第二十七条 本 (办法)未尽事宜，按照《中华人民共和国保险法》等国家相关法律、法规及规定执行。
第二十八条 本办法由白城市人力资源和社会保障局负责解释并组织实施。
第二十九条 本《办法》自发布之日起施行。原《白城市城镇职工补充医疗保险暂行办法（修订）》（白政发〔2006〕35号）同时废止。
上海市查处车辆非法客运规定
上海市人民政府
上海市人民政府令
第89号
《上海市人民政府关于修改〈上海市查处车辆非法客运规定〉的决定》已经2012年10月8日市政府第154次常务会议通过，现予公布，自2012年10月16日起施行。
市长 韩正
2012年10月11日
上海市查处车辆非法客运规定
（2010年11月1日上海市人民政府令第49号公布,根据2012年2月7日上海市人民政府令第81号公布的《上海市人民政府关于修改〈上海市内河港口管理办法〉等15件市政府规章的决定》第一次修正并重新发布，根据2012年10月11日上海市人民政府令第89号公布的《上海市人民政府关于修改〈上海市查处车辆非法客运规定〉的决定》第二次修正并重新发布）
第一条（目的和依据）
为了保障乘客安全，规范本市客运市场秩序，制止车辆非法客运行为，根据《上海市出租汽车管理条例》、《上海市公共汽车和电车客运管理条例》、《上海市道路运输管理条例》等法规的有关规定，制定本规定。
第二条（适用范围）
本规定适用于本市行政区域范围内各类机动车、非机动车非法客运的查处及相关管理活动。
第三条（管理部门）
市交通行政管理部门负责本市行政区域范围内车辆非法客运查处的管理；浦东新区、闵行、宝山、嘉定、金山、松江、奉贤、青浦、崇明等区、县交通行政管理部门（以下统称区、县交通行政管理部门）负责本辖区范围内车辆非法客运查处的管理。
市和区、县交通行政执法机构（以下统称交通行政执法机构）按照规定职责，负责本辖区范围内车辆非法客运的监督检查。
公安交通管理部门负责非法客运的车辆违反道路交通安全的监督检查。
第四条（一般禁止规定）
未取得营业性客运证件的汽车不得从事经营性客运活动。
摩托车、各类非机动车不得从事经营性客运活动。
三轮非机动车不得加装座位等客运设施。
第五条（禁止假冒客运出租汽车）
除客运出租汽车外，其他汽车不得喷涂客运出租汽车专用车身颜色，不得安装客运出租汽车专用营运标识和设施。
第六条（客运出租汽车退出营业规定）
客运出租汽车车辆报废或者更新时，经营者应当清除客运出租汽车专用车身颜色、专用营运标识和设施，并在车辆报废或者更新后5日内，向交通行政管理部门办理营运证件注销手续。
第七条（招揽行为）
除营业性客运汽车驾驶员外，其他人员不得在机场、车站、港口、医院、商业网点、旅游集散点以及道路等公共场所招揽乘客。
第八条（专用候客区域）
市或者区、县交通行政管理部门会同市或者区、县公安交通管理部门可以在机场、车站、港口、医院、商业网点、旅游集散点以及道路等公共场所划定客运出租汽车专用候客区域。客运出租汽车应当在专用候客区域内候客，其他车辆不得在专用候客区域内停靠。
第九条（监督检查）
交通行政执法机构应当加强对车辆非法客运的监督检查，并建立相应的监管档案。对机场、车站、港口、医院、商业网点、旅游集散点以及道路等公共场所，交通行政执法机构应当加大对车辆非法客运的查处力度。
被检查的单位或者个人应当配合管理部门的检查，并提供相关的资料，不得拒绝、阻挠。
第十条（社会举报机制）
交通行政执法机构应当设立举报车辆非法客运的专用电话，并向社会公布。受理举报的部门应当为举报人保密。
交通行政执法机构接到举报后，应当立即开展调查，并在一个月内将查处车辆非法客运的有关情况反馈举报人。
第十一条（证据采集）
交通行政执法机构查处车辆非法客运时，现场应当有两名以上执法人员，并依法收集相关的证据。
交通行政执法机构工作人员不得采用威胁、引诱、欺骗等方式收集车辆非法客运的证据。采用上述方式取得的证据，不得作为查处车辆非法客运的依据。
第十二条（违反一般禁止规定的处罚）
违反本规定第四条第一款规定，非法从事经营性客运活动的，由交通行政执法机构根据有关法律、法规的规定进行处罚。
违反本规定第四条第二款规定，摩托车和非机动车非法客运的，由公安交通管理部门负责道路检查，收集有关证据后，将案件材料移送市或者区、县交通行政管理部门，由市或者区、县交通行政管理部门处以1000元以上5000元以下的罚款。
违反本规定第四条第三款规定，三轮非机动车加装座位等客运设施的，由市或者区、县交通行政管理部门处以1000元以上5000元以下的罚款。
第十三条（假冒客运出租汽车的处罚）
违反本规定第五条规定，非客运出租汽车喷涂客运出租汽车专用车身颜色、安装顶灯或者安装计价器的，由市或者区、县交通行政管理部门处以1000元以上3000元以下的罚款；喷涂客运出租汽车专用车身颜色、安装顶灯和安装计价器的，由市或者区、县交通行政管理部门处以5000元以上1万元以下的罚款。上述汽车上路行驶的，由市或者区、县交通行政管理部门处以2万元以上5万元以下的罚款。
涉及使用伪造、变造的客运出租汽车专用牌照、营运证件的，由公安机关按照《中华人民共和国治安管理处罚法》的有关规定进行处罚。
第十四条（违反退出营业规定的处罚）
违反本规定第六条规定，经营者有下列行为之一的，由市或者区、县交通行政管理部门责令改正，处以每辆车2000元以上5000元以下的罚款：
（一）未清除客运出租汽车专用车身颜色、专用营运标识或者专用营运设施的；
（二）未在规定的时间内办理营运证件注销手续的。
第十五条（招揽行为的处罚）
违反本规定第七条规定，营业性客运汽车驾驶员以外的人员在机场、车站、港口、医院、商业网点、旅游集散点以及道路等公共场所招揽乘客的，由市或者区、县交通行政管理部门处以200元以上2000元以下的罚款。
招揽乘客扰乱公共场所秩序的，由公安机关按照《中华人民共和国治安管理处罚法》的有关规定进行处罚。
第十六条（违反专用候客区域规定的处理）
违反本规定第八条规定，非客运出租汽车在客运出租汽车专用候客区域内停靠的，由公安交通管理部门按照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定进行处理。
第十七条（收费搭载乘客行为的处理）
未取得营业性客运证件的汽车驾驶员有收费搭载乘客行为的，由交通行政执法机构按照本规定第十二条第一款的规定予以处理，但有证据证明当事人有正当事由的，不予处罚。
第十八条（暂扣车辆的处理）
市或者区、县交通行政管理部门、交通行政执法机构按照有关法律、法规的规定，可以对非法客运的车辆予以暂扣，并通知当事人在规定的期限内到指定的地点接受处理。
被暂扣的车辆达到报废条件的，依法予以报废。
按期接受处理并履行行政处罚决定的，交通行政执法机构应当及时归还暂扣车辆；逾期不接受处理的，交通行政执法机构可以依法作出行政处罚决定。当事人无正当理由逾期不履行行政处罚决定的，按照有关规定公告后，交通行政执法机构可将暂扣车辆依法予以拍卖。拍卖所得扣除拍卖费用、罚款数额后尚有余款的，交通行政执法机构应当通知当事人领取。
第十九条（行政处罚的委托）
违反本规定的行为，由市或者区、县交通行政管理部门负责处罚的，市或者区、县交通行政管理部门可以委托交通行政执法机构进行处罚。
第二十条（案件移送）
交通行政执法机构和公安交通管理部门在查处车辆非法客运时，发现有违反税务、环保、规费收缴、道路交通安全、客运经营等有关规定的行为，但不属于本部门管理范围的，应当及时移送相关管理部门，由相关管理部门及时予以处理。
第二十一条（妨碍公务的处理）
交通行政执法机构在查处车辆非法客运时，有下列情形之一的，可以移交公安机关依法处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）围堵、伤害执法人员的；
（二）抢夺暂扣的非法客运车辆的；
（三）暴力破坏执法设施、执法车辆的；
（四）其他暴力抗拒执法的。
第二十二条（施行日期）
本规定自2011年1月1日起施行。2006年6月7日上海市人民政府令第60号公布的《上海市查处车辆非法客运规定》同时废止。